Niedoczynność tarczycy jest chorobą przewlekłą i może się utrzymywać przez całe życie. Jeżeli we właściwym czasie zmienimy swoją dietę i tryb życia według prawidłowych wskazówek oraz wzbogacimy organizm we wszystkie składniki niezbędne do regeneracji tarczycy, możemy osiągnąć całkowitą eliminację objawów Nierafinowany olej kokosowy. Oliwę z oliwek extra virgin. Olej słonecznikowy. Olej awokado. 6. Słodkie owoce. Mimo że umiarkowane spożycie owoców nie stwarza dużego ryzyka, najlepiej unikać owoców bogatych w cukier, aby zapobiec pewnym powikłaniom przy niedoczynności tarczycy. Po ich wprowadzeniu problem niedoboru jodu znacznie się zmniejszył. U zdrowych osób, soja spożywana w normalnych ilościach, nie wpływa negatywnie na pracę tarczycy. Istnieją pewne dane, które mówią, że może powodować delikatny wzrost TSH (o około 0,25 mIU/l) jednak nie uważa się, aby był to wzrost klinicznie istotny. Niedoczynność tarczycy to zaburzenie pojawiające się w momencie, gdy tarczyca produkuje za mało hormonów. Choroba najczęściej występuje u kobiet. Dodatkowo, olej CBD ma działanie Olej lniany może zostać włączony do dziecięcej diety, ponieważ wpływa na prawidłowy rozwój mózgu, procesy zapamiętywania oraz na kształtowanie się systemu odpornościowego. Zalecana dzienna dawka kwasów omega-3 dla dzieci w wieku od 3 do 12 lat wynosi 550 mg. W przypadku dzieci powyżej 12. roku życia wynosi ona około 1000-1500 Olej lniany. Nasiona lnu, olej lniany i pasza z wytłoków. Olej lniany ( łac. Oleum Lini [1] [2]) – poprzez tłoczenie na zimno nasion lnu zwyczajnego ( Linum usitatissimum) otrzymywany jest olej roślinny o żółtawym zabarwieniu i intensywnym, cierpkim zapachu. Znany już w starożytnym Egipcie. Współcześnie wykorzystywany do celów Warto do diety włączyć pełnowartościowe białko (źródło tyroksyny), odpowiedniej jakości tłuszcze (oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia, olej lniany na zimno, olej kokosowy, masło klarowane) oraz węglowodany złożone. Przy niedoczynności unikamy ostrych przypraw (pieprzu, papryki) oraz warzyw : cebuli, soi, kapusty na surowo Najlepszy dla dzieci będzie olej lniany, który: pozyskiwany jest z wysokiej jakości nasion pochodzących ze sprawdzonych upraw, jest tłoczony na zimno (w temperaturze niższej niż 35℃), nie jest poddawany procesowi filtracji i rafinacji, ma wysoką zawartość kwasów omega-3. tłoczony jest na świeżo (tj. małymi partiami, kilka razy L-tyroksyna a niedoczynność tarczycy. L-tyroksyna, czyli tzw. lewoskrętna tyroksyna jest to syntetycznie otrzymywany substytut naturalnie produkowanej w organizmie tyroksyny. Stanowi metodę leczenia pierwszego wyboru w przypadku pierwotnej i wtórnej niedoczynności niezależnie od jej przyczyny. Jest podstawowym rodzajem terapii, w każdej Olej Lniany 1l na Allegro.pl - Zróżnicowany zbiór ofert, najlepsze ceny i promocje. Wejdź i znajdź to, czego szukasz! F7cWw2U. Masz stwierdzoną niedoczynność tarczycy? Jesteś po wizycie u endokrynologa i zastanawiasz się jak działają leki, które Ci przepisał? Boisz się, że w wyniku przyjmowania lewotyroksyny (na hipotyreozę) przytyjesz? Przede wszystkim… podejdź do tego na spokojnie. Okazuje się, że jeśli nabrałaś zbędnych kilogramów poprzez złe funkcjonowanie tarczycy, istnieje spora szansa na to, że leki unormują tę sytuację. A jak je przyjmować, żeby maksymalnie ułatwić im działanie? Zapoznaj się z tekstem i przekonaj się, że nie taki wilk straszny, jak go malują. Spis treści: Czym jest tarczyca?Choroby tarczycy, czyli parę słów o niedoczynności i nadczynności tego gruczołuLeki na niedoczynność tarczycy na receptęCzy można leczyć niedoczynność tarczycy lekami bez recepty?Chudnięcie kontra tycie – leczenie hipotyreozyJak przyjmować lewotyroksynę, czyli lek na niedoczynność tarczycy?Jak wspomóc leczenie tarczycy naturalnymi sposobami? Ale na początek – czym jest tarczyca? Musisz wiedzieć, że tarczyca to taki niewielki gruczoł, który zlokalizowany jest w okolicy krtani – z przodu szyi w jej dolnej części. Swoim kształtem może przypominać motyla, a jej głównym zadaniem jest produkcja hormonów, tzw. tarczycowych. Jakie to hormony? Jest to trójjodotyronina (zwana T3) oraz tyroksyna (T4). Ciężko jednoznacznie określić, na co przede wszystkim oddziałuje tarczyca, ponieważ… ma wpływ praktycznie na wszystko. Począwszy od metabolizmu, aż po kontrolę układu rozrodczego czy sercowo-naczyniowego. Poza T3 i T4 tarczyca produkuje jeszcze hormon zwany kalcytoniną, która reguluje (razem z aktywną formą witaminy D3 i parathormonem z przytarczyc) gospodarkę fosforanowo-wapniową Twojego organizmu. Choroby tarczycy, czyli parę słów o niedoczynności i nadczynności tego gruczołu Niestety można powiedzieć, że choroby tarczycy coraz częściej uznawane są jako choroby cywilizacyjne. Na ich występowanie mają wpływ nie tylko Twoje uwarunkowania genetyczne, ale także środowisko, w jakim żyjesz. Nie zapominając oczywiście o odpowiedniej diecie oraz codziennej dawce ruchu, która w przypadku każdego człowieka ma ogromny wpływ na zdrowie. Jakie schorzenia tarczycowe mogą Cię dotknąć? Generalnie najczęściej jest to niedoczynność lub nadczynność tarczycy. Pierwsza z nich, czyli niedoczynność, to sytuacja, w której Twoja tarczyca produkuje zbyt małą ilość hormonów, które nie są w stanie zaspokoić potrzeb potrzebnych do różnych procesów (np. termogenezy) w całym organizmie. Z kolei nadczynność tarczycy występuje wtedy, kiedy tych hormonów jest za dużo. Oczywiście to, jaka ilość hormonów jest produkowana przez tarczycę, tak naprawdę uzależnia to, jakie objawy możesz odczuwać na co dzień. To znaczy? Często przy niedoczynności tarczycy pacjenci skarżą się na przyrost masy ciała (przy takim samym lub mniejszym apetycie jak dotychczas), spadkiem libido, pogorszeniem się kondycji włosów i skóry a także… problemami z zajściem w ciążę. W tym przypadku potrzeba jest szczegółowa diagnostyka (z resztą tak jak i przy nadczynności tarczycy), ponieważ schorzenia ze strony tego gruczołu dają zazwyczaj spory szereg objawów, które nie od razu są oczywiste do zinterpretowania. Może się okazać, że niedoczynność tarczycy jest powodowana przez chorobę autoimmunologiczną, na przykład coraz częściej rozpoznawaną chorobę Hashimoto. Jeśli hormonów jest za mało, to endokrynolodzy na podstawie wykonanych badań (z krwi oraz USG) leczą niedoczynność syntetycznym hormonem, tzw. lewotyroksyną. Z kolei przy nadczynności tarczycy pacjenci mają problem ze zbyt niską masą ciała, uderzeniami gorąca czy problemami z sercem. Mogą mieć uczucia lęku, tak jakby coś miało się stać, ale nie do końca wiadomo co. Takie przypadki często są powodowane chorobą Gravesa-Basedowa. Leki na niedoczynność tarczycy, które dostępne są jedynie na receptę Leki na niedoczynność tarczycy można podzielić na ogólnodostępne oraz te, które przepisuje Ci endokrynolog na receptę. Do leków na receptę zaliczają się: lewotyroksyna; preparaty złożone, które obok lewotyroksyny zawierają także liotyroninę; preparaty jodu. Właściwie zawsze lekiem pierwszego wyboru lekarza jest lewotyroksyna, którą przyjmuje się na czczo na około 30 minut przed śniadaniem, jednak zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawka zawsze jest dobierana indywidualnie do Twoich wyników badań i ogólnego stanu zdrowia. Zazwyczaj zaczyna się od mniejszych dawek aby zobaczyć, jak reaguje organizm. Jak to wygląda w praktyce? Dawka początkowa u osoby dorosłej wynosi od 25 do 50 mikrogramów na dobę, zaś dawka podtrzymująca 100-200 µg/d. W przypadku dzieci stosuje się następujące dawki: początkowa powinna wynosić od 12,5 do 50 µg/m2 powierzchni ciała a podtrzymująca – 100 – 150 µg/m2. Czy leki trzeba zażywać do końca życia? Niestety… leczenie lewotyroksyną w większości wskazań trwa przez całe życie. Co nie zmienia faktu, że pacjenci powinni pozostawać pod stałą opieką poradni endokrynologicznej i okresowo wykonywać badania hormonalne. W Polsce głównie stosuje się farmakoterapię Euthyroxem: Euthyrox 25 µg (50 i 100 tabletek); Euthyrox 50 µg (50 i 100 tabletek); Euthyrox 75 µg (50 i 100 tabletek); Euthyrox 100 µg (50 i 100 tabletek); Euthyrox 112 µg (50 tabletek); Euthyrox 125 µg (50 i 100 tabletek); Euthyrox 150 µg (50 i 100 tabletek); Euthyrox 175 µg (50 tabletek). Oraz Letroxem: Letrox 50 µg (50 tabletek); Letrox 75 µg (50 tabletek); Letrox 100 µg (50 tabletek); Letrox 125 µg (50 tabletek); Letrox 150 µg (50 tabletek). Pamiętaj, że leki wydawane są wyłącznie na receptę i może je wypisać lekarz po postawieniu diagnozy lub w ramach kontynuacji leczenia. Jeśli z jakiś przyczyn nie możesz się dostać do swojego lekarza, a może po prostu zapomniałaś wziąć ze sobą leku na wakacje – zawsze możesz skontaktować się z lekarzem w sprawie przedłużenia leków na niedoczynność tarczycy online. Wystarczy wypełnić ankietę, na podstawie której lekarz endokrynolog oceni sytuację i jeśli nie będzie widział przeciwwskazań – wystawi e-receptę. Nawet w ciągu 15 minut. Czy można leczyć niedoczynność tarczycy lekami bez recepty? Oczywiście, że istnieją terapie wspomagające, jednak pamiętaj – zawsze pod kontrolą endokrynologa. Bo choć może nie dostaniesz leku na receptę, to nie oznacza to, że będzie tak zawsze. Niedoczynność tarczycy i inne choroby tego gruczołu należy stale monitorować. A do leków wspomagających leczenie niedoczynności tarczycy bez recepty można zaliczyć: suplementy diety zawierające jod; płyn Lugola (wodny roztwór jodu i jodku potasu); preparaty z witaminą D; suplementy z witaminą B12. Płyn Lugola, który jest wodnym roztworem jodu i jodku potasu, czasem mylony jest z jodyną (bazującą na alkoholowym roztworze) przeznaczoną do użytku zewnętrznego, to tak naprawdę… płyn, który dużo częściej stosuje się właśnie zewnętrznie. Co bardzo ważne – doustne leczenie płynem Lugola powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza. Poza tym w przypadkach niedoboru jodu (co ma spory wpływ na stan Twojej tarczycy) lekarze zazwyczaj przepisują pacjentom tabletki z jodem. Dlaczego? Ponieważ można z większą dokładnością dawkować po prostu tabletki o określonej dawce. Pamiętaj jednak, że suplementy diety zawierające jod nie są stosowane w celach leczniczych. Zazwyczaj stosuje się takie terapie krótkotrwale lub w konkretnych sytuacjach. Jakich? Na przykład suplementacja jodu jest zalecana kobietom w ciąży oraz karmiącym piersią z uwagi na zwiększone zapotrzebowanie organizmu na ten pierwiastek. Jeśli pomimo suplementacji u kobiety w ciąży rozwinie się niedoczynność tarczycy (wynikająca z niedoboru jodu), niezbędna będzie terapia z użyciem preparatów o znaczeniu leczniczym a nie suplementacyjnym. Ale czy to wszystko? Otóż nie – możesz jeszcze zwrócić uwagę na inne witaminy, których możesz mieć niedobór (choć warto co jakiś czas oznaczyć ich poziom z krwi). Jakie to parametry? Suplementacja witamin D i B12 jest szczególnie zalecana chorym na niedoczynność tarczycy, u których podłożem jest choroba Hashimoto. Dlaczego? Ponieważ jeśli cierpisz akurat z powodu tego zaburzenia autoimmunologicznego, to istnieje duże prawdopodobieństwo, że masz niedobory witamin z gruby D i B, a to z kolei zaostrza stan Twojej niedoczynności. Chudnięcie kontra tycie – leczenie hipotyreozy Hormony wydzielane przez gruczoł tarczowy w około 30 procentach odpowiadają za zużycie energii. Niedobór hormonów tarczycy wynikający z obniżonej aktywności tarczycy powoduje spowolnienie metabolizmu. A to już niestety w konsekwencji… często prowadzi do zwiększenia masy ciała, pomimo przyjmowania takiej samej jak przed problemami z tarczycą (a nawet mniejszej) ilości kalorii. Statystycznie osoby ze zwiększoną zawartością tkanki tłuszczowej mają podwyższone stężenie TSH i obniżone stężenie hormonów w surowicy krwi. Co ciekawe, obserwacje pacjentów leczonych bariatrycznie (chirurgiczne leczenie otyłości) wykazały, że spadek masy ciała powodował także spadek stężenia tyreotropiny do wartości prawidłowych. Dlaczego? Musisz wiedzieć, że zawartość tkanki tłuszczowej (zarówno nadmierna jak i zbyt mała) wpływa na prawidłowe funkcjonowanie hormonów w Twoim organizmie. Najprościej mówiąc – tłuszcz jest poniekąd przekaźnikiem hormonów. Dlatego jeśli cierpisz w powodu otyłości, to np. antykoncepcja hormonalna może się u Ciebie nie sprawdzić, ponieważ jej działanie nie będzie tak skuteczne jak w przypadku kobiet z prawidłową wagą. A wiadomo, że antykoncepcja ma Cię chronić przed zajściem w ciążę w możliwie jak najlepszy sposób. Ale, co ważne – przyrost masy ciała w przebiegu niedoczynności tarczycy wiąże się nie tylko ze wzrostem tkanki tłuszczowej, ale także z zaburzeniami w gospodarce węglowodanowej i wodno-elektrolitowej. Ale odpowiadając na pytanie… Czy przytyjesz biorąc leki na niedoczynność tarczycy? Prawda jest taka, że odpowiednia dawka lewotyroksyny wpłynie na normalizację stężenia TSH, a jednocześnie przyspieszy metabolizm organizmu do prawidłowego poziomu, co przy racjonalnej diecie powinno przywrócić prawidłową masę ciała. No właśnie – przy racjonalnej diecie bogatej w warzywa i makroskładniki. Często osoby, u których potwierdzona została diagnoza niedoczynności tarczycy wręcz się cieszą, że w końcu schudną wskutek przyjmowania leków. Oczywiście – może tak to zadziałać. Zawsze pod warunkiem, że dbasz o swoją dietę i codzienną aktywność fizyczną. Niestety nie u każdego tak się dzieje, pomimo codziennej dbałości o swój organizm, ale nie zrażaj się. Twój lekarz z pewnością wie, co robi. Każde przedawkowanie hormonów może bowiem doprowadzić do nadmiernego spadku wagi – a to także nie będzie dla Ciebie dobre. Jedno jest pewne – nie możesz traktować terapii lewotyroksyną jako sposobu na kontrolę swojej masy ciała. Choć faktycznie prawdopodobieństwo utraty kilogramów jest większe u osób, które przybrały na wadze z powodu rozwijającej się hipotyreozy. Odpowiednia terapia substytucyjna hormonami tarczycy może (ale nie musi) unormować metabolizm, co w efekcie może doprowadzić do spadku kilogramów. Tarczyca potrafi być podstępna, dlatego poza leczeniem musisz dbać o inne naturalne metody wspomagające leczenie tarczycy, tj. dieta i odpowiednia dawka codziennego ruchu. Tycie to nie jedyny symptom niedoczynności tarczycy. Choroba wywołuje przecież cały zespół objawów, wśród których wymienić można: zaparcia; wodobrzusze; zmniejszoną tolerancję wysiłku; niedokrwistość; senność; zmienne nastroje; zaburzenia pamięci i koncentracji; bradykardię (spowolnienie pracy serca); spowolnienie ruchów i mowy; osłabienie siły mięśniowej; obfite miesiączki i cykle bezowulacyjne u kobiet; suche, łamliwe i nadmiernie wypadające włosy. Dlatego właśnie stosuj się do zaleceń swojego endokrynologa, ponieważ leczenie lewotyroksyną choć może wspomóc walkę z nadwagą, to musi kontrolować także inne procesy, które zachodzą w Twoim organizmie. Jak przyjmować lewotyroksynę, czyli lek na niedoczynność tarczycy? Lekarz endokrynolog przepisze Ci lewotyrkosynę wtedy, kiedy w Twoim organizmie występuje niedobór hormonów tarczycowych. Oczywiście (tak jak w przypadku właściwie wszystkich leków, a na pewno antykoncepcji hormonalnej) na wchłanianie i odpowiednie działanie leku ma wpływ wiele czynników. Na przykład? Zdecydowanie inne leki, które przyjmujesz a także produkty, które zazwyczaj spożywasz na śniadanie. Ponieważ leki na tarczycę zazwyczaj (chyba, że Twój lekarz zaleci inaczej) przyjmuje się na czczo zaraz po przebudzeniu, na około pół godziny przed śniadaniem (dlatego zawsze warto mieć blister leku przy łóżku). Poza tym na to, jak lek będzie działał na Twój organizm ma wpływ: wiek; choroby układu pokarmowego; czynniki dietetyczne. Leczenie (oraz ewentualne skutki uboczne) oczywiście zależą od tego, jaka dawka została Ci zalecona. Poza tym… Niedoczynność tarczycy to tak naprawdę zespół objawów, które mogą Cię dotknąć, a więc zawsze informuj swojego lekarza o innych lekach czy suplementach diety, które zażywasz. Zdarza się, że nie od razu lekarz jest w stanie dobrać odpowiednią dawkę lewotyroksyny dla Ciebie, dlatego istotne jest także bycie w kontakcie ze swoim lekarzem endokrynologiem. Nigdy nie zmieniaj dawek na własną rękę, ponieważ leczenie tarczycy to proces, a kombinowanie z dawkami może nie wyjść Ci na dobre. Pamiętaj także, że terapia niedoczynności tarczycy w dużej mierze zależy także od Twojej diety. Jak zatem przyjmować lek, aby maksymalnie zwiększyć mu pole działania a zminimalizować faktory, które przeszkadzają? Zawsze staraj się: przyjmować lek regularnie, oczywiście o tej samej porze – popijając wodą; jeśli przyjmujesz lewotyroksynę rano – to zawsze na czczo, na około pół godziny przed pierwszym posiłkiem; jeśli przyjmujesz lewotyroksynę wieczorem, to powinno się zażyć lek po około trzygodzinnej przerwie od ostatniego posiłku; jeśli zażywasz inne suplementy (np. witaminę D3) i leki, to staraj się to spożywać w innym czasie niż lewotyroksynę, np. w porze lunchu; staraj się unikać picia soków z cytrusów, mocnych naparów herbat ziołowych i kawy przez około 2 godziny po zażyciu leku; bezpośrednio po zażyciu leku staraj się unikać także spożywania błonnika pokarmowego (np. chleba razowego czy otrębów) – choć ogólnie w ciągu dnia wTwojej diecie błonnik jest potrzebny; na śniadanie warto także unikać produktów o wysokiej zawartości wapnia; zadbaj o suplementację witaminy C (np. wieczorem), która wspomaga wchłanialność lewotyroksyny. Musisz wiedzieć, że leki zawierające hormony tarczycy to leki, które są bezpieczne… o ile chorujesz na tarczycę. Możliwe działania niepożądane wynikają zazwyczaj tylko z przedawkowania leku. Objawia się to wtedy podobnie do skutków, jakie odczuwa osoba z nadczynnością tarczycy, np. kołataniem serca czy potliwością. Pamiętaj, że leki na niedoczynność tarczycy są skierowane do osób… z niedoczynnością tarczycy. Dlatego nie powinny ich zażywać osoby z nadczynnością gruczołu, a tym bardziej osoby, którym zależy na zrzuceniu zbędnych kilogramów. Co ważne – lewotyroksyna podawana osobie zdrowej nie spowoduje utraty wagi, a może doprowadzić do objawów występujących u chorych na nadczynność tarczycy. Jak wspomóc leczenie tarczycy naturalnymi sposobami? Trzeba zacząć od tego, że… wspomóc, to słowo klucz. Oczywiście możesz, a nawet powinnaś zmienić swoje nawyki żywieniowe tak, aby wyeliminować ze swojej diety, np. produkty, które zaburzają przyjmowanie jodu. Jod jest bowiem niezbędny tarczycy do produkcji oraz wydzielania hormonów. Pamiętaj jednak, że dieta to zawsze powinien być dodatek do leczenia zaleconego przez endokrynologa. Czego nie jeść przy niedoczynności tarczycy? Endokrynolodzy zalecają by ograniczyć spożycie pokarmów, które zawierają siarkocyjany i goitrogeny, czyli: warzywa z rodziny kapustowatych – głównie kapusta, kalafior, brokuły, rzepa, brukiew; rośliny strączkowe (soja); orzechy ziemne; gorczyca; mleko pochodzące od krów karmionych kiszonkami. Swoją uwagę możesz za to skupić na produktach zawierający jod (oprócz jodowanej soli), jak np. ryby i owoce morza, jaja, nabiał czy kiełki warzyw. Generalnie dieta w niedoczynności tarczycy powinna być odpowiednio zbilansowana. Pełnowartościowe białko powinno stanowić 15 procent dziennego zapotrzebowania energetycznego, węglowodany złożone – 55 procent a tłuszcze – 30 procent, przy czym: 20 proc. powinny stanowić nienasycone kwasy tłuszczowe; 10 procent tłuszcze nasycone. Ważnym elementem Twojej diety powinien być także błonnik pokarmowy (około 25-40 gramów dziennie), który pomoże wyeliminować zaparcia. Jednak tak jak wyżej zostało wspomniane – lepiej unikać go w porze śniadaniowej. Treści z działu "Wiedza o zdrowiu" z serwisu mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą. Bibliografia do artykułu Katarzyna Łącka, Adam Czyżyk, Leczenie nadczynności tarczycy, Farmacja Współczesna 2008; 1: 69-78. Helena Jastrzębska, Leczenie hormonami tarczycy – czy to wyzwanie?, Postępy Nauk Medycznych 12/2015, s. 835-838. Zobacz więcej Przykładowy dzień “Diety samuraja” dla osób z niedoczynnością tarczycy lub niedoczynnością hashimoto! Zapraszamy Zacznij od podstaw: odpowiednia ilość i jakość snu (optymalnie 22-6), odpowiednie nawodnienie – pij codziennie minimum 1,5 litra wody średnio- i wysokozmineralizowanej (jeśli ćwiczysz to relatywnie więcej), unikaj stresu i wprowadź metody relaksacyjne – medytacja, ćwiczenia oddechowe, spacery na łonie natury, śmiech i sex też jest ważny Bez tych podstawowych czynników twoja tarczyca może nie działać sprawnie pomimo dobrej diety. Wyrzuć ze swojej diety wszystko, co wysokoprzetworzone: cukier, wyroby cukiernicze, fast foody, kolorowe napoje, sztuczne słodziki, tłuszcze typu ‘trans’ roślinne (znajdziesz je w margarynach, chipsach, ciasteczkach, wyrobach z ciasta francuskiego). Wprowadź dużo warzyw, zwłaszcza sezonowych, nie stroń od zielonych warzyw- awokado, szparagów, zielonej papryki, uważaj natomiast na NADMIAR SUROWYCH brokułów czy niektórych zielonych liści. Uważaj na goitrogeny, upośledzają przyswajanie jodu, mogą powodować wzrost wola. Zawarte są w największych ilościach w soi, warzywach krzyżowych: kapuście, brokule, brukselce, kalafiorze, brukwi, rzodkwi, jarmużu, kalarepie, w mniejszej ilości w kaszy jaglanej, orzeszkach piniowych czy ziemnych, truskawkach czy szpinaku. Soję najlepiej odrzucić całkowicie, natomiast warzywa i kaszę jedz od czasu do czasu, ale gotowane i w otwartym naczyniu. Wprowadź więcej naturalnych źródeł wspomnianego wyżej jodu, przy niedoczynności twoja tarczyca szczególnie go potrzebuje. NATOMIAST unikaj jodu w niedoczynności Hashimoto. Znajdziesz go w rybach morskich, owocach morza, wodorostach – upewnij się, że ryby są nie hodowlane, a wodorosty najlepiej ekologiczne. Uwaga: przy Hashimoto najlepiej unikać jodu, CO NIE OZNACZA ŻE KAŻDA OSOBA Z HASHIMOTO MUSI GO UNIKAĆ. RÓŻNE PRACE NAUKOWE POKAZUJĄ ŻE W POŁĄCZENIU Z SELENEM WRĘCZ POPRAWIA STAN HASHIMOTO. Wprowadź nieco więcej dobrej jakości białka. Białko napędza metabolizm, który przy niedoczynności jest spowolniony. Jedz jak najmniej przetworzone mięso, podroby, jaja wiejskie, dziko żyjące ryby, nabiał dobrej jakości jeśli dobrze go tolerujesz (my najczęściej zalecamy ograniczenie lub odrzucenie w tych jednostkach chorobowych), szczególnie polecany kozi czy owczy, najlepiej z niepasteryzowanego mleka. Nie unikaj tłuszczu w diecie. Dobrej jakości tłuszcz jest niezwykle istotny dla gospodarki hormonalnej jak i wpływa na ogólna kondycję zdrowotną organizmu. Jedz jaja, tłuste ryby, dobrej jakości mięso, awokado, oliwę z oliwek, olej kokosowy (najlepiej nierafinowany), orzechy : włoskie, migdały, nerkowce czy szczególnie zasobne w selen brazylijskie- selen to pierwiastek niezbędny do prawidłowej pracy tarczycy, olej z czarnuszki ( szczególnie przy Hashimoto), olej lniany, olej z wiesiołka, olej z ogórecznika, masło klarowane czy smalec. Ilość poszczególnych rodzajów tłuszczu (nasycone, jedno-, wielonienasycone) powinna być odpowiednio zbilansowana. Jedz odpowiednie źródła węglowodanów – w tych przypadkach najlepiej bez glutenu: kasze gryczaną, w mniejszej ilości jaglaną, amarantus, ryż, ziemniaki, bataty, warzywa skrobiowe, surowe kakao, karob, owoce – szczególnie jagodowe. Jak sama nazwa wskazuje to PRZYKŁADOWY DZIEŃ – niektórzy potrzebują większych ilości jedzenia, niektórzy mniejszych, niektórzy większych wykluczeń, niektórzy mniejszych, inni mają dodatkowe problemy ze zdrowiem. Śniadanie: Jajka z pastą rybną 2-3 jajka ugotuj na pół twardo, przekrój na pół. Szprotki lub sardynki z puszki odsącz z oleju ( wybieraj te w składzie z samą rybą, olejem i solą), dodaj do nich 3 łyżki jogurtu koziego, trochę pokrojonej cebuli i posiekaną nać pietruszki- szprotki najpierw rozgnieć widelcem, następnie wymieszaj z resztą. Obok na talerzu połóż pokrojonego 1 pomidora, polanego łyżką oliwy z oliwek lub oleju z czarnuszki, do smaku możesz dodać trochę soku z cytryny. Inna opcja: Chleb żytni na zakwasie 100% – 2-3 kromki posmaruj masłem klarowanym lub awokado, dodaj dobrej jakości wędlinę i ulubione warzywa typu: cebulka, ogórek kiszony. II śniadanie: Sałatka owocowa Pokrój 1 banana, dodaj ½ szklanki borówek, małą garść orzechów włoskich i 2 posiekane orzechy brazylijskie, łyżkę wiórek kokosowych, opcjonalnie polej mleczkiem kokosowym. Obiad: Gulasz z podrobów Ok 150g wymieszanych razem oczyszczonych żołądków i serduszek drobiowych, smażyć niedługo na smalcu/maśle klarowanym, następnie dodać rozmrożoną włoszczyznę pokrojoną w słupki (ok połowy opakowania), chwilę smażyć, podlać zimną wodą i dusić około 20-30min do miękkości. Dodać sól himalajską, pieprz, kurkumę i 2 czubate łyżki dobrego koncentratu pomidorowego. + kasza gryczana niepalona (ok ½ woreczka przed ugotowaniem) + 2 ogórki małosolne + garść jarmużu opcjonalnie (może być podduszony) Kolacja: Ryż z warzywami Ugotuj ryż basmati. Około ½ szklanki połącz z gotowaną cukinią (1/3 szt) i odrobiną czosnku. Dopraw sola himalajską i pieprzem. Na wierzch możesz zetrzeć trochę sera koziego i dodać oleju z awokado lub oliwy. Dzisiaj mam dla Ciebie garść informacji na co zwrócić uwagę jeśli chodzi o dietę dla zdrowia tarczycy. Musisz wiedzieć, że dieta powinna być przede wszystkim zdrowa. To w większości przypadków wystarczy, żeby tarczyca zaczęła pracować sprawniej i efektywniej. Większych kombinacji może wymagać, np. Hashimoto i o tym też na pewno napiszę. Ale jeśli masz „po prostu” niedoczynność, oczywiście nie umniejszam, zdrowa pełnowartościowa dieta to coś do czego możesz dążyć już od dzisiaj. Niżej pokrótce przedstawię Ci na co zwracać uwagę. PEŁNOWARTOŚCIOWE POSIŁKI A TARCZYCA Tarczyca nie znosi pustki i niedoborów! Czyli w pierwszej kolejności warto się przyjrzeć czy faktycznie jesz pełnowartościowo… Czy w 3 głównych posiłkach jest źródło białka, tłuszczu, węglowodanów okraszone warzywami lub owocami? To taka podstawa, o którą wręcz musisz zadbać. Jeśli np. w Twoim posiłku co i rusz będzie brakowało np. tłuszczu (tego zdrowego- roślinnego przeciwzapalnego (o nim niżej), to tarczyca może już to odczuwać. Jest to szczególnie ważne, ponieważ jeśli posiłki nie są pełnowartościowe łatwiej o niedobory, których bardzo nie chcemy, a zwłaszcza w kontekście tarczycy. Więcej o pełnowartościowej diecie przeczytasz tutaj: [klik]. Oczywiście samo zadbanie o pełnowartościowość nie gwarantuje sukcesu, dlatego musisz przeczytać kolejne akapity. ILOŚĆ POSIŁKÓW W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY To ile posiłków trzeba jeść jest sprawą bardzo indywidualną i zależy naprawdę od wielu czynników. Przede wszystkim od tego jak się czujesz. Bo jeśli czujesz się dobrze i spożywasz wszystko co potrzeba w 3 posiłkach – to w porządku, jeśli w 6 posiłkach – też okej. Pamiętaj, że dieta jako sposób żywienia ma przede wszystkim służyć Tobie. W tym miejscu zaproszę Ci do przeczytania mojego artykułu o diecie przeciwzapalnej, który może być dla Ciebie dobrym punktem wyjścia [klik]. W niedoczynności oczywiście bardzo ważne jest jedzenie odpowiedniej ilości warzyw i owoców, ale o tym przeczytasz w linkowanym artykule. Nie chcę się powtarzać 😊 BIAŁKO W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Jest niezbędna w produkcji hormonów tarczycy, bo przecież hormony są białkiem… Trojjodotyronina (T3) i tyroksyna (T4) powstają z tyreoglobuliny, która jak sama nazwa wskazuje jest białkiem. A więc niedobory białka mogą przyczyniać się do gorszej pracy tego gruczołu. Ważne jest też źródło białka. Szczególnie poleca się źródła pełnowartościowego białka tj. kurczak, indyk, ale ze względu na dużą wagę żelaza w pracy tarczycy – może raz na 2 tygodnie włączyć do diety również chude czerwone mięso – polędwiczka, schab, wołowina, cielęcina. Zdecydowanie poleca się ograniczenie takich produktów jak kabanosy, kiełbasy, salami, mielonki, karkówki, golonki, bo są to nie dość, że mocno przetworzone produkty, to jeszcze o dużej zawartości nasyconych kwasów tłuszczowych, które mogą zaostrzać stan zapalny w organizmie. Dobrym źródłem białka będą także nasiona roślin strączkowych typu ciecierzyca, soczewica, fasola, soja. Przede wszystkim sprzyjają dobrej pracy mikrobiomu jelitowego, a więc również w ten sposób będą przekładać się na poprawę zdrowia, w tym również tarczycy. TŁUSZCZE W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Przede wszystkim zwróciłabym uwagę na tłuszcze roślinne, które mają działanie przeciwzapalne. Chodzi mi przede wszystkim o oliwę, olej z wiesiołka, olej lniany, rzepakowy, orzechy włoskie, migdały, brazylijskie, pestki dyni i słonecznika, siemię lniane, chia, awokado… To tłuszcze, które powinny stanowić bazę. Nasycone kwasy tłuszczowe, które występują w dużej ilości w produktach odzwierzęcych (tłuste mięso, tłusty nabiał – serki kanapkowe, śmietana 30%, sery żółte) warto ograniczać i zamieniać na inne produkty. Jeśli chodzi o jaja, bo oczywiście to też odzwierzęcy produkt, mogą pojawiać się w diecie, ale warto zwrócić uwagę, żeby z nimi nie przeginać. Może jednak nie jedz ich codziennie… Warto nie przekraczać 6-7 jajek tygodniowo, bo mogą zwiększać ryzyko chorób sercowo naczyniowych i ogólnej śmiertelności [1] . Nie da się w tym miejscu nie wspomnieć o kwasach tłuszczowych omega-3! Bardzo silnie wspomagają tarczycę i w ogóle organizm z walce ze stanem zapalnym. EPA i DHA to tłuszcze, o które szczególnie nam chodzi. Występują one w dużej ilości w rybach morskich, tj. łosoś, makrela, szprotki, śledź, halibut… I nie, nie boimy się zanieczyszczeń z ryb. Korzyści z jedzenia 2 razy w tygodniu ryby morskiej na pewno przewyższają ewentualne (bardzo, bardzo niskie) ryzyko wynikające ze spożycia rtęci czy dioksyn. Trzeba jeść ryby, a jeśli Twoja tarczyca niedomaga – tym bardziej. Olej lniany, siemię lniane, chia i orzechy włoskie zawierają kwas a- linolenowy (ALA), który może być w naszym ciele przekształcony do DHA i EPA, ale reakcje, które do tego prowadzą nie są zbyt efektywne i tak naprawdę nie wiadomo ile DHA i EPA jest wytwarzane tę drogą. Jeśli nie jesz odpowiednio dużo ryb – postaraj się to zmienić. Jeśli nie masz takiej możliwości – rozważ suplementację omega-3. To ważne. WĘGLOWODANY W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Zdecydowanie nie warto ich eliminować lub się ich bać. Węglowodany to bardzo ważny element zdrowej diety, również w niedoczynności tarczycy. Przede wszystkim warto zadbać, żeby sięgać po produkty zbożowe pełnoziarniste, razowe. Będzie to pieczywo razowe lub ewentualnie graham, płatki owsiane zwykłe lub górskie, kasza gryczana, jaglana, sorgo, pęczak, bulgur, owsiana, mąka razowa (pszenna razowa, gryczana, owsiana, orkiszowa), ryż brązowy. Nie dość, że będą dostarczać nawet 3 krotnie więcej składników odżywczych (np. magnez, żelazo, cynk, selen – niezwykle ważne dla tarczycy), to jeszcze dzięki większej ilość błonnika pokarmowego wspomogą pracę jelit i flory bakteryjnej. Obniżenie indeksu glikemicznego spożywanych posiłków, właśnie poprzez wybór odpowiednich węglowodanów, będzie pomagało kontrolować stan zapalny w tarczycy i sprzyjać „metabolizmowi” (który i tak obrywa w wyniku obniżenia stężenia hormonów tarczycy). GOITROGENY W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Goitrogeny są to substancje antyodżywcze występujące w żywności, które wiążąc się z jodem uniemożliwiają prawidłową syntezę hormonów tarczycy, a przez to mogą przyczyniać do powstania wola tarczycowego [2]. Nadal często słyszy się, że pokarmy będące źródłem goitrogenów powinny zostać wyeliminowane z diety. Nieprawda! Obecnie uważa się, że produkty bogate w goitrogeny nie szkodzą i mogą być spożywane przez osoby z niedoczynnością. Może nie jedz tylko i wyłącznie ich, codziennie, w dużych ilościach (każda monotonna dieta, nie będzie okej), ale kilka razy w tygodniu dobrze by było, żeby się pojawiły, bo jak zobaczysz są to naprawdę zdrowe produkty. Jedyne niebezpieczeństwo związane z goitrogenami może dotyczyć osób z poważnymi niedoborami jodu – wtedy dołożenie „cegiełki” w postaci goitrogenów może faktycznie zaszkodzić. Jednak w Polsce takie sytuacje są marginalne od momentu wprowadzenia jodowanej soli. Zdecydowanie korzyści wynikające z jedzenia tych produktów przewyższa ewentualne ryzyko. Do źródeł goitrogenów należą: wszelaka kapusta, brokuły, kalafior, brukselka, jarmuż, rzodkiew, rzepa, chrzan, rukola, orzeszki ziemne, kasza jaglana, olej rzepakowy, suche nasiona strączkowe. poza tym gotowanie zmniejsza ilość goitrogenów o około 30%. Warto zwrócić uwagę, że są to związki lotne, więc można gotować je po prostu w odkrytych garnkach, a „straty” goitrogenów będą nawet większe. Dodatkowo siekanie, miażdżenie i… dokładne gryzienie (!) też będzie obniżało zawartość goitrogenów w tych produktach. A poza tym, można pokusić się o przytoczenie tutaj wniosków z dużych badań Badanie Adwentys Health Study-2, które pokazało, że osoby na dietach wegetariańskich i wegańskich miały niższe ryzyko rozwoju niedoczynności tarczycy [3]. Przypomnę, że dieta wegetarian i wegan obfituje w strączki, warzywa… Więc moim zdaniem – nie ma się co bać i jeść te produkty dla zdrowia. Na obecny stan wiedzy, wątek goitrogenów nie powinien Cię martwić. Jedyne co, nie jadłabym jednak produktów sojowych jakieś 4-5 godzin po przyjęciu leku. Soja faktycznie może wpłynąć niekorzystnie na wchłanianie leku. Ale 4-5 godziny po, nie ma problemu. JOD W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Przede wszystkim! Nie polecam z nim przesadzać, bo jego nadmiar (wynikający np. z głupiej suplementacji, bez potrzeby) może być toksyczny dla tarczycy i inicjować proces autoimmunologiczny. Jod znajdziesz przede wszystkim w soli jodowanej, owocach morza, rybach (łosoś, tuńczyk), glonach i w nadmorskim powietrzu. SELEN W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Niezwykle istotny, bo jest częścią enzymów chroniących komórki tarczycy przed stresem oksydacyjnym – peroksydazy glutationowej, reduktazy tioredoksyny i dejodynaz. Selen uczestniczy też w przemianie tyroksyny do bardziej aktywnej formy- trójjodotyroksyny. Selen znajdziesz w rybach i owocach morza, czosnku, grzybach (to, że grzyby są bez wartości to mit tak przy okazji), orzechach brazylijskich i innych orzechach, pestkach dyni, razowych produktach, mięsie, nabiale. Ogólnie tych źródeł trochę jest, ale mimo wszystko jak dieta nie jest odpowiednio wartościowa, niedobory selenu się zdarzają. Jak masz niedoczynność tarczycy warto zbadać jego poziom we krwi. CYNK W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Jest składnikiem ponad 300 enzymów w naszym organizmie, dlatego nic dziwnego, że ma też coś do powiedzenia w sprawie zdrowia tarczycy. Uczestniczy w proliferacji komórek tarczycy oraz wpływa na metabolizm hormonów tarczycy. Skutkiem niedoboru cynku może być upośledzenie działanie trójjodotyroniny – T3 i słaba konwersja T4 do T3 [4]. Cynk odgrywa ważną rolę w metabolizmie hormonów tarczycy, w szczególności poprzez modulowanie aktywności enzymów dejodynazy, a także poprzez aktywowanie struktur czynników transkrypcyjnych niezbędnych w syntezie hormonów tarczycy [5]. W diecie znajdziesz go w jajkach, zarodkach pszennych, razowych produktach (kasza gryczana, jaglana!), strączkach, lnie, pestkach dyni, orzechach. ŻELAZO W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Jest składnikiem peroksydazy, która, jak już pisałam wcześniej, odpowiada za przekształcanie T4 do aktywnej formy T3. Ponadto niski poziom żelaza może obniżać poziom hormonów tarczycy – głównie trójjodotyroniny (T3), a podwyższać TSH [6]. Źródła żelaza: czerwone mięso, nasiona lnu, pestki dyni, otręby pszenne, mak, sezam, żółtka jaj, pistacje, migdały, kasza jaglana, kasza gryczana, szpinak (i w ogóle zielone warzywa), buraki, strączki (soczewica, ciecierzyca, fasola). WITAMINY Z GR. B W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Wpływają na metabolizm białek, węglowodanów i tłuszczów, co wydaje się być bardzo istotne, jeśli Twój metabolizm i tak już jest osłabiony przez niedoczynność. Biorą też udział w syntezie hormonów tarczycy. Witaminy z gr. B to rozległa grupa, ale można powiedzieć, że znajdziesz je we wszystkich wymienionych wyżej produktach przy okazji składników mineralnych, więc tym bardziej powinno Ci zależeć na dbaniu o urozmaiconą dietę 😊 WITAMINA C W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Wpływa na wytwarzanie tyrozyny, który jest prekursorem dla tyroksyny, czyli hormonów tarczycy. Może też poprawiać wchłanianie leków z tyroksyną [7]. Główne źródła witaminy C myślę, że są dobrze znane… Są to przede wszystkim świeże warzywa i owoce (po obróbce trochę ją tracą, ale jeśli będziesz dbać, aby codziennie jeść odpowiednio dużo warzyw i owoców, nie powinno być z nimi problemu). MAGNEZ W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Może wpłynąć na poprawę samopoczucia i pomaga w regeneracji tarczycy. Jego suplementacji poprawia wygląd tarczycy w USG [8]. Główne źródła magnezu: pełnoziarniste produkty zbożowe z kaszą gryczaną na czele, kakao (a więc i gorzka czekolada), pestki dyni, zarodki pszenne, fasola i inne strączki, orzechy: głównie pistacje i orzechy laskowe, wołowina i wieprzowina, otręby owsiane, awokado, banany, jarmuż, szpinak, natka pietruszki. WITAMINA D W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Oczywiście, że jest również bardzo ważna w kontekście niedoczynności tarczycy! Badania pokazują, żę osoby z niedoczynnością tarczycy mają niższy poziom witaminy D, stąd wniosek, że ma ona dużą rolę w pracy tego gruczołu. Prawidłowy poziom witaminy D wiąże się z obniżeniem TSH i poprawą pracy tarczycy [9]. DIETA BEZGLUTENOWA I BEZLAKTOZOWA W NIEDOCZYNNOŚCI TARCZYCY Na ten moment nie ma badań , które potwierdzały by słuszność stosowania diety bezlaktozowej lub bezglutenowej w niedoczynności tarczycy. Co więcej mogę powiedzieć – stosowanie tych diet niesie ze sobą duże ryzyko niedoborów. Np. dieta bezglutenowa ma większe ryzyko „bycia” mniej zasobną w wyżej wymienione składniki, więc można sobie nawet zaszkodzić i pogorszyć stan tarczycy. Ogólnie nie róbcie takich rzeczy bez konsultacji ze specjalistą siedzącym w tarczycy. CO JESZCZE MOŻE MIEĆ ZNACZENIE? Przede wszystkim styl życia. Mam na myśli aktywność w ciągu dnia, czy prawidłową ilość snu. Umiarkowana aktywność fizyczna podejmowana 2-4 razy w tygodniu plus codzienne spacery da Ci zastrzyk energii i zdecydowanie wpłynie korzystnie na tarczycę. Tylko uwaga z bardzo intensywnymi treningami! Zajeżdżanie się może zaburzać funkcję tego gruczołu. Podrzucam Ci artykuł o chodzeniu, jako świetnej aktywności! [klik]. Sen jest niezwykle istotnym czynnikiem ZAWSZE i W KAŻDEJ SYTUACJI. Powinno się dążyć do 7-9 godzin nieprzerwanego snu. Sama niedoczynność może dawać objawy tj. bezsenność, więc w tych przypadkach koniecznie pogadaj ze specjalistą. Być może dobrze będzie włączyć melatoninę w suplementacji, która ułatwi zasypianie. PODSUMOWANIE Dieta w niedoczynności przede wszystkim ma wspierać Twój organizm. Powiedzmy sobie jasno – dieta nie wyleczy Cię z niedoczynności, ale może się przyczynić do lepszego samopoczucia i lepszej kontroli hormonów tarczycy. Dlatego bardzo Cię zachęcam, żeby pochylić się nad tym, co napisałam powyżej, bo warto! Już sama poprawa samopoczucia pozwoli Ci odetchnąć i odzyskasz chęci do życia. Właściwie mogę to nawet obiecać. Tylko ważne – faktycznie trzeba wziąć się za poprawę tej diety i zadbanie o siebie. Przecież wiesz, że samo nic się nie zrobi… A tymczasem się żegnam i życzę urozmaiconego dietowania! Kasia Bibliografia: [1] Djoussé L, Gaziano JM. Egg consumption in relation to cardiovascular disease and mortality: the Physicians’ Health Study. Am J Clin Nutr. 2008;87(4):964-969. doi: [2] Kawicka A., Regulska-Ilow B. Metabolic disorders and nutritional status in autoimmune thyroid diseases. Postepy Hig Med Dosw, 2015; 69:80-90. [3] Tonstad S., Nathan E., Oda K., Vegan diets and hypothyroidism, “Nutrients” 20, 5(11), 2013, 4642− 4652. [4] Civitareale D, Saiardi A, Falasca P, Purification and characterization of thyroid transcription factor , Biochem J 1994, 304: 981-985 [5] Severo Silva Morais Coelho de Freitas Pereira Andrade Feitosa Fontenelle Soares de Oliveira Clímaco Cruz , do Nascimento Marreiro D. , The Role of Zinc in Thyroid Hormones Metabolism, International Journal for Vitamin and Nutrition Research (2019), 89:80-88 [6] K. Pastusiak, J. Michałowska, P. Bogdański. Nutrition treatment in thyroid diseases. Forum Zaburzeń Metabolicznych 2017, tom 8, nr 4, 155–160 [7] Jubiz W., Ramirez M.: Effect of vitamin C on the absorption of levothyroxine in patients with hypothyroidism and gastritis. J Clin Endocrinol Metab 2014 Jun;99(6):E1031-4. [8] Wang K, Wei H, Zhang W, et al. Severely low serum magnesium is associated with increased risks of positive anti-thyroglobulin antibody and hypothyroidism: A cross-sectional study. Sci Rep. 2018;8(1):9904. Published 2018 Jul 2. doi: _[9] Talaei A, Ghorbani F, Asemi Z. The Effects of Vitamin D Supplementation on Thyroid Function in Hypothyroid Patients: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Trial. Indian J Endocrinol Metab. 2018;22(5):584-588. doi: Jesteś przerażony po wstępnej lekturze internetowych mądrości o tym, jakie są produkty niewskazane przy niedoczynności tarczycy? Czy faktycznie pozostało Ci tylko mięso i olej kokosowy? Spokojnie, poniższy wpis ma za zadanie przede wszystkim obalić kilka mitów. Przejrzałam najpopularniejsze artykuły w Internecie na ten temat i postaram się wyjaśnić – w oparciu o aktualny stan wiedzy, a nie moje osobiste poglądy – co jest prawdą, a co nie do końca. Oczywiście musisz pamiętać, że dieta to kwestia indywidualna. Nie ma jednej idealnej diety dla każdej osoby z niedoczynnością tarczycy czy chorobą Hashimoto. Pewnie część z Was będzie niezadowolona, że nie ma odgórnych zaleceń dla wszystkich. Ale może niektórzy odetchną z ulgą, że jednak mogą jeść całkiem różnorodnie 😉 1. Przetworzone produkty, fast-foody, słodycze Tutaj chyba nikt nie ma wątpliwości. Produkty przetworzone, pełne konserwantów, barwników i innych dodatków, jak również cukru w różnej postaci i tłuszczów trans – nie służą nikomu. Tym bardziej w przypadku problemów z tarczycą lepiej ich unikać. Dostarczają dużo pustych kalorii, co sprzyja tyciu. Nie zawierają za to zbyt wielu witamin i składników mineralnych, które potrzebne są w dużych ilościach w diecie osoby z niedoczynnością czy Hashimoto. 2. Olej kokosowy i inne tłuszcze nasycone Specjalnie umieściłam olej kokosowy na liście produktów niewskazanych przy niedoczynności tarczycy, ponieważ był czas, gdy niesłusznie uznawano go za cudowny środek na wszystko. Nadal można znaleźć w sieci mnóstwo artykułów wg których może on wręcz uleczyć tarczycę (co ciekawe, często autorstwa osób, które go sprzedają…). Oczywiście, jak zwykle, okazało się, że to głównie marketing. Szczerze mówiąc, trafiłam na tyle bzdur na temat oleju kokosowego, że aż zapisałam sobie ten temat na osobny artykuł 😉 Większość z tych rewelacji opiera się na badaniach średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych (tzw. MCT czy MCFA) oraz kwasu laurynowego, które występują w oleju kokosowym. Jaki wobec tego jest problem? Właściwości przypisywane olejowi kokosowemu tak naprawdę dotyczą tylko tłuszczów MCT, które stanowią jedynie 16% jego składu. Z kolei kwas laurynowy, który stanowi prawie połowę oleju kokosowego, NIE jest średniołańcuchowym kwasem tłuszczowym, jak niektórzy błędnie podają. Nie mówię, że w diecie w ogóle nie ma miejsca na olej kokosowy czy inne tłuszcze nasycone. Wszystko zależy od kompozycji diety i od Twojego stanu zdrowia. Jednak często niedoczynność tarczycy wiąże się z nieprawidłowym lipidogramem (wysoki LDL, niski HDL), a wtedy z pewnością nie warto szaleć z kokosem, który jeszcze podnosi poziom LDL („złego” cholesterolu). Niedoczynności tarczycy często towarzyszy również insulinooporność. Badania, którymi dysponujemy, wskazują, że tłuszcze nasycone pogarszają wrażliwość insulinową. Lepiej zastąpić je tłuszczami nienasyconymi, zwracając uwagę zwłaszcza na omega-3. 3. Warzywa kapustne w nadmiarze Tutaj akurat znajduje się ziarno prawdy. Warzywa kapustne takie jak brokuł, kalafior, brukselka, zawierają goitrogeny, które ograniczają wchłanianie jodu. Może to być problematyczne w przypadku niedoczynności wynikającej z niedoboru jodu albo u wegan, którzy częściej miewają niedobór tego pierwiastka. Nie oznacza to jednak, że trzeba całkowicie wyeliminować z diety te bardzo zdrowe warzywa! Wystarczy jeść je z umiarem, głównie po obróbce termicznej. Inne produkty, które zawierają substancje ograniczające wchłanianie jodu to proso (kasza jaglana), truskawki, rośliny strączkowe. Więcej o kapustnych i goitrogenach pisałam TUTAJ. 4. Soja? Nie wiem, dlaczego niektórzy oskarżają soję o tak dużą szkodliwość i wywoływanie przeróżnych chorób. Dane naukowe tego nie potwierdzają. W kontekście diety w niedoczynności tarczycy i chorobie Hashimoto można z całą pewnością stwierdzić tylko jedno: nie przesadzaj z ilością soi i zachowaj odstęp od leków (typu Euthyrox czy Letrox). Soja może negatywnie wpływać na przyswajanie pochodzących z nich hormonów, a także na wchłanianie jodu. Najbardziej czujni powinni być weganie, którzy zwykle spożywają większe ilości soi, a do tego są bardziej narażeni na niedobory jodu. Więcej na temat soi w niedoczynności tarczycy pisałam TUTAJ. 5. Gluten? Główny bohater ostatnich lat, a w zasadzie główny wróg 😉 Ile to już artykułów, książek napisano na ten temat, ile teorii wymyślono… Na podstawie czego? No właśnie, bo rzetelne źródła naukowe nie potwierdzają tych rewelacji. Co wiemy o glutenie w kontekście chorób tarczycy? Na pewno to, że osoby z chorobą Hashimoto częściej chorują również na celiakię, co może być przyczyną ich problemów z glutenem. Ale przechodzenie na dietę bezglutenową w ciemno, bez badań może być kiepskim pomysłem, bo utrudnia i opóźnia postawienie diagnozy w przypadku faktycznej celiakii. Dlaczego? Sprawdź w jednym z moich poprzednich wpisów TUTAJ. Wiemy też, że istnieje coś takiego, jak nieceliakalna nadwrażliwość na gluten. Póki co jednak nie wiadomo, ilu osób dotyczy ten problem – szacuje się, że około 6% populacji. Czyli niewiele. Na pewno nie oznacza to, że jeśli masz Hashimoto, to automatycznie masz nadwrażliwość na gluten. I ostatnia kwestia warta wspomnienia – to nietolerancja FODMAPs. Wiele osób zakłada, że skoro po chlebie czy makaronie ma wzdęcia i bóle brzucha, to na pewno nie mogą jeść glutenu. Weźmy pod uwagę jednak, że gluten znajduje się nie tylko w pszenicy, ale też w życie, jęczmieniu i owsie, więc wtedy wszystkie te zboża powinny powodować dolegliwości. W rzeczywistości winna może być sama pszenica, a konkretnie węglowodany słabo przyswajalne, które się w niej znajdują. Jeśli podejrzewasz taki problem u siebie, to koniecznie zajrzyj do mojego wpisu na temat FODMAPs TUTAJ. 6. Nabiał? Wróg nr 2 wszystkich z chorobami tarczycy 😉 Zwykle porusza się temat szkodliwości kazeiny, czyli białka mleka, które podobno uszkadza tarczycę. Cóż, nie wiem, jaki mechanizm miałby tutaj działać. Brak na ten temat jakichkolwiek badań. Więcej już można powiedzieć na temat laktozy, czyli cukru mlecznego. Ale nie ma tu żadnej magii. W przypadku nietolerancji laktozy jej spożycie może powodować gorsze wchłanianie hormonów z leków na niedoczynność tarczycy. Co za tym idzie – eliminacja laktozy może przyczynić się do obniżenia TSH, dzięki poprawie wchłaniania hormonów. Stwierdzono również, że osoby z Hashimoto częściej nie tolerują laktozy, więc warto mieć to na uwadze. Ale czy to oznacza konieczność całkowitego wyeliminowania nabiału? Absolutnie nie! Nietolerancja laktozy ma to do siebie, że zwykle pozwala na spożycie małych ilości tego cukru – ale u każdego ta granica będzie inna. Dlatego ważna jest obserwacja swojego organizmu. Co więcej, niektóre produkty mleczne nie zawierają prawie w ogóle laktozy, więc spokojnie można je włączyć do diety. Więcej o nietolerancji laktozy i diecie bezmlecznej pisałam TUTAJ. Uważaj na niedobory w diecie bezmlecznej! Przy okazji pisania tego artykułu trafiłam na ciekawą pracę naukową, w której opisano 2 przypadki dzieci w USA [Booms S et al., Iodine Deficiency and Hypothyroidism From Voluntary Diet Restrictions in the US: Case Reports, Pediatrics. 2016 Jun;137(6).] Przeczytajcie, ku przestrodze. Moda na dietę bez glutenu i nabiału trwa w najlepsze, ale czy każdy stosujący taką dietę na pewno odżywia się prawidłowo i dostarcza wszystkich niezbędnych witamina i składników mineralnych? Niestety, nie sądzę. Nawet osoby spożywające nabiał, często nie dostarczają sobie odpowiedniej ilości wapnia, a co dopiero ci, którzy go eliminują. Nabiał i produkty zbożowe są również źródłem jodu! Taka dieta eliminacyjna jest najbardziej problematyczna u małych dzieci, które bezwzględnie potrzebują odżywczej diety, aby zdrowo rosnąć. W ww. pracy naukowej opisano przypadki dwóch chłopców: 5- i 2-letniego. 5-letni chłopiec z zaburzeniami ze spektrum autyzmu trafił do lekarza z powodu zmęczenia i zaparć (wypróżniał się raz na tydzień). Podczas wizyty stwierdzono u niego wole, w badaniach wykazano niedoczynność tarczycy (TSH 355 mIU!), więc od razu rozpoczęto leczenie l-tyroksyną. Okazało się jednak, że od 2. roku życia chłopiec był na diecie organicznej, bez glutenu i nabiału. Dodatkowo jego rodzice używali tylko niejodowanej soli. Zbadano poziom jodu z dobowej zbiórki moczu i wykazano u niego duży niedobór. Po włączeniu suplementacji jodem (160 µg/dzień, nie jakieś ogromne dawki!) chłopiec zaczął czuć się lepiej, wyniki tarczycowe się stopniowo poprawiały, a po czterech miesiącach można było odstawić l-tyroksynę. W drugim przypadku u 2-letniego chłopca wykazano niedoczynność tarczycy, ciężki niedobór witaminy D i wapnia oraz krzywicę. Powód? Eliminacja z jego diety mleka krowiego, które zastąpiono mlekiem kokosowym (nie, nie jest to dobry zamiennik). I tak jak w pierwszym przypadku – stosowanie soli niejodowanej. Po uzupełnieniu niedoborów pokarmowych stan tarczycy uległ poprawie. Dlatego będę w kółko powtarzać: stosujcie diety eliminacyjne bardzo rozważnie i tylko w uzasadnionych przypadkach! 7. Rośliny strączkowe Oddzieliłam je od soi, bo jednak soczewica czy ciecierzyca nie mają aż tak złej sławy 😉 Głównie zwraca się uwagę na zawarte w nich substancje antyodżywcze. Lektyny utrudniają trawienie i mogą podrażniać układ pokarmowy. Z kolei kwas fitynowy wiąże składniki mineralne takie jak żelazo, wapń i cynk, przez co mniej ich przyswajamy. Jednak rola tych substancji jest mocno demonizowana, co więcej – odpowiednie moczenie i gotowanie strączków eliminuje ten problem. Strączki są dobrym źródłem białka roślinnego, więc warto je uwzględnić w swojej diecie i użyć czasem dla urozmaicenia zamiast mięsa. Mają też dużo błonnika oraz witamin i składników mineralnych. Pozytywnie wpływają na skład i różnorodność mikrobiomu jelitowego. Mogą również zmniejszać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i otyłości. Ale, podobnie jak pszenica, zawierają węglowodany z grupy FODMAPs, więc mogą powodować dolegliwości np. w zespole jelita drażliwego. 8. Warzywa psiankowate Pomidory, papryka, bakłażan, ziemniaki… Czy faktycznie pomidory to produkty niewskazane przy niedoczynności tarczycy? Absolutnie nie. Nie znalazłam żadnych publikacji na ten temat. Na pewno nie warto stresować się takimi informacjami znalezionymi w Internecie i na ich podstawie eliminować kolejne wartościowe produkty. Oczywiście jeśli spożycie tych warzyw powoduje dolegliwości, to nie należy jeść ich na siłę. Na przykład pomidory mogą być problematyczne przy nadkwasocie żołądka i refluksie. Ale nie ma to żadnego związku z tarczycą 😉

olej lniany a niedoczynność tarczycy